健康知识|缺维生素b12的症状有哪些,女性缺b12的症状


人体缺少B12会有什么症状疾病描述
本病是由于维生素B12缺乏所致的贫血、神经系统和皮肤粘膜病变的疾病 。

症状体征
患者有巨幼细胞性贫血 , 严重者有发热、皮肤巩膜轻度黄染、肝脾肿大 , 出现贫血性心脏病和心衰 。
神经系统症状出现较迟 , 可伴或不伴贫血 , 有神经障碍、脊髓变性、脱髓鞘和严重的精神症状 , 患者有手指和脚对称性麻木和感觉异常 , 出汗功能障碍 , 指端和关节突处溃疡 , 指甲营养不良 , 肢体无力 , 行动困难 , 共济失调 , 健忘 , 易激动 , 抑郁 , 淡漠 , 甚至痴呆 。 年幼患者有精神抑郁、智力减退 , 头、四肢和躯干震颤 , 亦可因昏迷而死亡 。
消化道症状有呕吐、腹泻和舌炎 , 舌面初为苍白 , 继之绛红光滑 , 舌乳头萎缩 , 舌面有炎性小疱或浅溃疡 , 自觉疼痛 。
皮肤有广泛对称棕色色素沉着 , 位于手掌、手背、腕部、前臂和下肢 , 亦可有出血点或肠病性肢端皮炎样改变 。

疾病病因
引起维生素B12缺乏的原因有供给不足、胃切除和萎缩性胃炎致“内因子”分泌不足或缺乏、胰腺功能不全、小肠和回肠疾病或切除等影响维生素B12吸收 。

病理生理
维生素B12存在于动物性食物中 , 其丰富的来源依次为动物内脏(肝、肾、心)、双壳贝(蛤蚶和牡蛎)、去脂奶粉、海产品(蟹、石鱼、鲑鱼、沙丁鱼)和蛋黄 , 其它有肉、龙虾、鳕鱼、比目鱼、金枪鱼、发酵奶酪、鲜奶制品、奶油及奶酪 。 人类肠道细菌提供的量也有限 。 食物中与蛋白质结合的维生素B12只有在胃液作用下才游离出来 , 与胃幽门部粘膜所分泌的一种糖蛋白(即“内因子”)相结合 。 胰蛋白酶和重碳酸盐促进维生素B12的吸收 。 在回肠 , 维生素B12与“内因子”分离后被粘膜吸收 , 在血液中与特异的α球蛋白(转钴胺素Ⅰ和Ⅱ)相联结输送到肝脏、骨髓细胞、网状细胞及其它组织中备用 。
维生素B12的供给量标准成人是每日2.0μg 。 引起维生素B12缺乏的原因有供给不足、胃切除和萎缩性胃炎致“内因子”分泌不足或缺乏、胰腺功能不全、小肠和回肠疾病或切除等影响维生素B12吸收 。
维生素B12又名钴胺素 , 它能提高叶酸的利用率 , 在细胞代谢中维生素B12起辅酶作用 , 对核酸、核苷酸、蛋氨酸、胆碱等重要物质合成、维护肾上腺功能、保证碳水化合物和蛋白质的代谢、促进红细胞的发育和成熟、维护神经鞘的代谢和功能起重要作用 。

诊断检查
实验室检查:血清维生素B12水平低于73.8pmol/L(正常147.6~442.7pmol/L)可诊断为维生素B12缺乏 。 尿中维生素B12排泄量减少 。 血象和骨髓象提示大细胞正色素性贫血 。
根据维生素B12缺乏史、临床表现和实验室检查而确诊 。

治疗方案
【健康知识|缺维生素b12的症状有哪些,女性缺b12的症状】去除病因 , 改善营养 , 对胃大部分切除者可适量补充维生素B12 。 患者应给予维生素B12100μg/d , 连续2周 , 以后每周1次 , 再给4周 , 以后每月1次 , 有较好效果 。
缺维生素B12身体会出现哪些症状?维生素B12的作用都有哪些维生素B12人体的需要量极少 , 只要饮食正常 , 就不会缺乏 。

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